第33章
  “不要啊?”厉宁述不肯跟她套路走,马上就要改  口,“那算了,我......”
  “......要、要的。”舒檀赶紧打断他的话。
  厉宁述刚想接着逗她,还没说话,就听见门铃响了,去开门一看,是住同一个单元的邻居,还带着孩子,不由得奇怪,“......有事?”
  邻居有些不好意思地笑笑,“冒昧打扰,孩子不舒服,想麻烦厉医生给看看,不知道行不行?”
  33. 第三十三章  没有这项服务。
  “请进。”厉宁述的声音从门口传来, 吸引了舒檀的注意力。
  她放下手里的杏仁茶,好奇地转身趴在沙发椅背上看过去,没一会儿就看见一个穿着衬衫西裤的中年男人领着个八九岁大的小姑娘进来了。
  小姑娘瘦得像一根竹竿, 鼻梁上架着一副眼镜,看起来斯斯文文的。
  看见她,对方好像是不认识她, 愣了一下,然后客气地笑笑。
  舒檀就也客气地笑笑,然后问:“孩子怎么啦?”
  “嗓子不舒服, 反复清嗓子清了大半年,刚开始还以为是感冒没好, 后来才发现不是, 就是嗓子痒, 干咳,不舒服。”孩子爸爸解释道。
  厉宁述先让他们坐了, 听孩子爸爸继续讲道:“中药西药都吃过不少,就是断不了根, 就想让厉医生给看看。”
  厉宁述点点头,然后倒了两杯茶,“山楂、桂圆和红枣泡的养肝茶, 将就一下。”
  舒檀捧着装杏仁茶的碗,发现只有自己的是杏仁茶,于是不可避免地生出点孩子气的骄傲来, 看,只有我有的。
  “咳嗽的时候有痰么?”厉宁述对着孩子问道。
  孩子点点头,说只有早上会有一点点,其他时间都没有, 他再问有没有干呕,回答也是有的,厉宁述就在处方纸上写下一句“喉痒呛咳阵作”,把脉的时候又问她是不是还有哪里不舒服。
  小姑娘有些不好意思地笑笑,“......牙疼。”
  孩子爸接着道:“医生说发炎的时候不能做治疗,只能等等,也不敢给她吃那么多止痛药。”
  “蛀牙?上牙还是下牙?”厉宁述说着让她张嘴。
  看过后发现是下排牙某一颗旁边地牙龈鼓起一个红包,问是不是那里疼,孩子点点头,厉宁述就嗯了声。
  舒檀看他要开方子了,立刻又抱着怀里的小白挪了一下,坐得离他近了点,看到诊断是“喉痒咳嗽”,然后是一连串药名  从笔尖流出,“荆芥9g,防风6g,薄荷9g,炒僵蚕6g,桔梗6g,生甘草6g。”
  接着他像是想了想,又加上几样麦冬、茯苓、白术之类的药物,只开了五剂。
  舒檀看着这些药,努力回想一下自己看过的中药,问道:“这些里面哪个能治牙疼?”
  她一问,父女俩地目光就一起看向了厉宁述,也是满脸疑惑。
  厉宁述哦了声,“你的牙疼啊......去药店买一瓶麻仁丸,一次吃四颗,吃几次大概就好了。”
  “......那个不是治便秘的么?”舒檀一怔,她知道这个药,科里有的病人便秘不舒服,四磨汤和麻仁丸都是常用的,而且可能因为疾病人群特点的缘故,用四磨汤更多。
  厉宁述笑着解释道:“她那个红疙瘩是有牙龈肿痛,又是下牙,一般是大肠经热盛造成的,这孩子脾胃不太好,治咽痒的药里我也加有益气健脾的药。”
  说着将药方递过去,交代吃完了再来复诊。
  对方连连道谢着接过,又道:“那就不打扰你们了,我们先走。”
  厉宁述起身送到门口,然后又转身回来。
  不知道是不是门没关严,父女俩走出去之后还听到有说话声传出:“我有时候也下牙疼,是不是也得吃麻仁丸才好?”
  “你那是吃太多吃太快累的!”
  “是吗?哈哈哈哈哈!”
  舒檀笑得将脸埋在小白的背上,它一个回身就躲开去,然后往地上一跳,跑了。
  等笑得差不多了,她才又问起正事:“刚才你给开的是什么方子,治喉源性咳嗽好使么?”
  所谓喉源性咳嗽,就是指喉部受到刺激之后引起的咳嗽,会在咳嗽或者清嗓子之前出现咽喉刺痒难受的症状,但不咳时又与常人无异。
  厉宁述点点头,“刚才那个方子,前面六味药,荆芥防风那些,是一个喉科名方,叫喉科六味汤,已故国医大师干祖望先生很推崇这个方子。这个方子最早出现在《喉科指掌》一书中,原书是将这六味药打成粉末做散剂,也可以用沸水冲泡,我们现在就都用煮的方法了,也不会用太多时间的。”
  “这种咽痒咳嗽,中医基本都是从风论治,觉得它像风  一样来无影去无踪,你也不知道什么时候就会喉咙发痒,所以方中用了荆芥防风这一祛风经典药对,薄荷辛香走窜,可以清利咽喉,炒僵蚕同样可以祛风化痰,桔梗不仅可以宣肺祛痰,还可以将药效引到咽喉,生甘草是调和药性的,六味药各司其职,恰恰好。”
  “至于其他几味,是因为这个孩子的脾胃不太好,你没觉得她太瘦了么?”
  舒檀认真听着,半晌又问:“我看你们有时候用炙甘草,有时候又用甘草,你刚才又写生甘草,有说法么?”
  “炙甘草是甘草经过蜜制得到的,我们写处方的时候,如果开的是甘草,那就是生甘草,我特地写个生甘草,是怕他去买药买错了。”厉宁述解释道。
  舒檀又问生甘草和炙甘草使用上的区别,厉宁述端起的杏仁茶又放下,继续解释道:“生甘草偏于清热,治喉咙肿痛咳嗽之类的时候常用,炙甘草偏补益,可以缓急止痛、强心阳,《 本草从新》 说它们是:生用气平,补脾胃不足,而泻心火;炙用气温,补三焦元气,可散表寒。”
  “哦,这样子。”舒檀应了声,又低头想想,这才端着碗,一口接一口地把杏仁茶喝完了。
  厉宁述看她喝完了,就问了句:“还要么?”
  她眨眨眼睛,有些不好意思地抿唇,但还是很不客气地点点头,“好的呀。”
  厉宁述心说你把我明天早上的早餐都吃完了,当然是觉得好的了。
  腹诽归腹诽,他还是起身又去给她倒了一碗,然后自己也端着小碗继续喝之前剩下的,聊起了刚来过来的邻居,“是一个大型房屋中介公司的经理,你要是想买房的话,可以托他帮忙。”
  舒檀愣了愣,像是有些没反应过来,“......你怎么知道的?”
  “知道什么?”厉宁述笑着撇她一眼,“你要是说邻居,那是大家都知道的,大家在这里住了这么些年,又都在业主群里,不管平时来往多不多,大概情况还是了解的  。”
  顿了顿,他面上的笑意浓了点,“你要是说你要买房这个......你妈妈说的,她跟我打听房价来着。”
  舒檀继续怔怔片刻,才哦了声,“......要买的,不然以后爸妈来了没地方住。”
  顿了顿,又有些赧然地道:“我现在还没钱,以后买。”
  厉宁述忍俊不禁,等她喝完了,就看一眼挂钟,道:“你该回去了。”
  可能是因为来吃了饭,舒檀自觉跟厉医生的关系又好了点,于是不自觉地摇头耍赖,“我还想跟小白和黑煤球玩一会儿。”
  “不行。”厉宁述二话不说就拒绝道,“晚了,我还有其他事要处理,不能陪你。”
  舒檀眨眨眼,还没说我可以一个人不要你陪,他就又紧接着开口,“明天再过来也可以的。”
  语气比上一句的“不行”要温和得多,甚至有一点哄劝的意思,舒檀不由自主地点头应了声好。
  厉宁述松了口气,他莫名地有点怕舒檀不听劝。
  他再次起身,像送走之前的邻居那样,将舒檀也送出到门口,她刚走出去,就又转身道:“差点忘了,明天来不了哦,我要上夜班。”
  神色间很认真在抱歉的样子,厉宁述微微一愣,随即失笑,连声音都不自觉地轻缓下来,“不要紧,那就后天好了。”
  “可、可以点菜么?”他的态度过于温和,舒檀立刻又忍不住想提要求了。
  厉宁述的脸立刻往下一拉,“不行,没有这项服务,赶紧走。”
  “好嘛好嘛。”舒檀边回自己这边住处,边在在心里叹气,没有这项服务就不能给开通一下吗?!
  这人真是好不会变通!死脑筋!
  舒檀在心里编排了他一通,觉得神清气爽起来,叉着腰去洗漱,然后往床上一滚,原本是想看视频,结果才看了几分钟,就有开始想别的事,大多是管着的这几个病人,想着想着就睡着了,醒过来已经是第二天,平板电脑已经因没电自动关机。
  节后第一天上班,大家都有  点懒洋洋,但又不得不强打精神干活,直到快中午才恢复正常。
  护士一早就来告诉说11床去做彩超了,可能因为人多,去了挺久,回来已经是十点,舒檀在电脑上看了结果后急忙叫小林,“去找护士要根马克笔,咱们去给他做个定位标记。”
  下午两点抽的胸腔积液送检,检验科的又来取了个穿刺标本,“现在就是等结果。”
  17床老太太要出院了,临回去之前来办公室找舒檀,拉着她的手一个劲的说:“我以为我都要死了,多亏了舒医生,生生给我从鬼门关拉回来。”
  也是送了两面锦旗,一面是科室的,一面是给舒檀的。
  杨玥开玩笑道:“瞧瞧这才多久,舒檀就替咱们科挣到两面锦旗了,年底评先进咱们能加分了哎。”
  “教秘,你又有文章可以写了。”有人叫陈丹道。
  陈丹笑着回答道:“这个得缓缓,隔阵子再发,刚发一个又接着一个,人家还以为咱们请了托呢。”
  舒檀这时送完病人回来了,闻言颇有点得意地一甩头,“到时候评先进个人,我把一排锦旗排出来,看谁和我争!”
  大家就都笑起来,又说她上个月是真不容易,手头上几个危重病号,天天提心吊胆,吃饭都吃不好,就怕有个万一,现在总算是出院了。
  舒檀张张嘴,刚要说自己现还有个肺吸虫肺炎的也不好办呢,还没开口,柯杨从外头回来了,“舒檀,你17床是不是空出来了?”
  “......嗯,怎么,你要用啊?”舒檀愣了一下,点头道。
  柯杨道:“有个肺癌的病人要转过来,情况比较重,二病区没床了,你收不收?”
  舒檀闻言立刻摇头,“不要,你问问邢哥吧。”
  临床上人人都有各自的方向,比如舒檀对各类肺炎和感染类疾病治疗很有心得,但在对肺癌的治疗上,就不及邢明源有经验。
  邢明源闻言道:“我要是说我没床了......”
  “我17床给你用啊。”舒檀立刻接过他的话。
  邢明源白她一眼,“滚滚滚,你就是看热闹不嫌事大,不要你的床,我有!”
  舒檀立刻笑了声,说我就知道你有,话音刚落,门口忽然响起z  wnj;孟主任的声音,“舒檀,icu有个急会诊,你去一趟。”
  舒檀愣了一下,icu的会诊?
  34. 第三十四章  脸皮薄的人吃不上肉。……
  院内急会诊要求相关科室在接到请求后十五分钟内到位, 舒檀都来不及好奇,抓起听诊器就跑。
  icu就在手术室上面那层,舒檀没等电梯, 直接从楼梯下去的,到的时候,心内科的彭主任已经在那儿了。
  “彭主任, 您也来会诊呐?”舒檀笑着打声招呼。
  彭主任回头朝她苦笑一下,“我猜你是来看他们6床的。”
  舒檀点点头,又一愣:“......这是?”
  莫非很不好?她心里咯噔一下。
  果然彭主任下一句就是:“很重, 感染性心内膜炎,急性心衰, 你先去看看吧, 一会儿胸外科的来了, 再集体讨论。”
  都要集体讨论了,舒檀一听就知道这病人病情简单不到哪儿去, 当即也而不敢耽搁,跟彭主任说了声就钻进监护室。
  先是了解病情。56岁女性患者, 两天前由急诊入院,说是反复发热几周而且有骨头痛,于是收进血液科, 但入院之后的检查,排除了白血病之类的血液相关疾病,后来终于查到应该是心脏方面的问题, “怀疑是感染性心内膜炎,刚要请会诊就发生了急性心衰,细菌培养结果也还没回来,急急忙忙就转过来了。”
  跟舒檀介绍病情的是icu的陈医生, “刚才彭主任看过了,b超室来做了个床旁彩超,二尖瓣、三尖瓣重度关闭不全,主动脉瓣中度关闭不全,二尖瓣处还有赘生物。”
  难怪刚才彭主任这么确定是感染性心内膜炎,原来b超看到了赘生物。正常的心瓣膜应该是干净光滑的,如果有赘生物,说明不是烂了就是有感染,结合患者入院之前有反复发热史来看,应该是感染无疑。
  “陈医生,检验科电话。”护士过来通知道。
  陈医生说了声失陪就匆忙离开,舒檀先去看病人,只看见病人已经气管插管,上了呼吸机,躺在病床上人事不知,便只看了一下患者的血氧情况,又听了一下她的呼吸,一片湿罗音。