羡慕2
小尹见陈文强的注意力始终在屏幕上, 就说:“那我先过去了。你记得先过去一趟, 再去上夜班。”
“好。我一会儿就过去。”
芬姐是凌晨的时候在家吐血的。她怕吓着女儿,就没有喊醒和自己睡在一张大床的女儿。捱到天亮了, 她不起来,杨丽也不以为有异常。小姑娘起来出去跑步, 然后去食堂买了母女俩早饭。
她吃了早饭, 看看时间还有点儿,就收拾家里卫生,结果就看到蹲厕的边缘溅上的血点,还有洗手盆边缘也有数个淡色的血点。她在手术室工作了这么久, 她太知道那些浓淡不一的血点, 意味的是什么情况才有的了。
“妈, 妈。”杨丽去喊母亲。“妈,洗手间上的血是不是你弄的?你哪里破了?”
芬姐背对着女儿,抹了一把眼泪,瓮声翁气没有好态度地回了一句:“我哪里也没破。”
杨丽对上这样的母亲, 只能祭出自己的法宝。
“妈, 你要不告诉我, 我就喊我哥回来。”
芬姐一骨碌就翻身坐起来, 气咻咻地指着女儿说:“你哥才去科里住了几天,你喊他回来不是耽误他吗?你忘了你哥说的李敏怎么在科里住的啦?那个才分去的大学生,人家都天天住科里的。”
“那你告诉我那些血点儿是怎么回事儿?”
“我月事来了。”芬姐又蹦噔一下子躺了回去。床板被她砸出挺大的声音来。杨丽都替她感到疼。偏芬姐还说:“你该上班了就赶紧走。我还要再睡一会儿呢。”
“妈, 你不跟我说真话。你是上个月26号来的, 你忘记啦?今天是8号。”杨丽着急, 自己妈说假话都不能说像一点儿的。
芬姐叹息一声,闺女就是细心,这事儿都记得。她往夹被里缩了缩,换了自以为温柔的语气对女儿说:“丽啊,你让我躺会儿就好了,我没事儿的。我还得看着你哥哥娶媳妇,看着你嫁个好人家呢。”
杨丽被这样说话的妈妈激得眼眶发红,她咬唇想了想,转身出去了。屋子里的芬姐,眼看着女儿走出去的背影,一颗心简直如同在被大粒海盐揉搓。
这一辈子,嫁给杨卫国那个陈世美,半道被闪了;儿子——儿子要奔工作;女儿——女儿就这么扔下自己不管了……她的眼泪如同开闸泄洪时候的水流奔涌出来。
杨丽敲开对面顾主任的家门,顾光复和妻子已经上班走了,只有放暑假在家的闺女,刚刚起来在刷牙呢。
“哦,是小丽姐,有事儿吗?我爸我妈都上班去了。你不上班吗?”
“我妈病了,我要借下你家电话,跟科里请个假。”
小姑娘指着茶几上的电话说:“嗯,你打吧。”
从杨大夫搬走以后,芬姐越来越少出现不管不顾的吵嚷行为。没了她对邻居的骚扰,她们母子三人也逐渐不再被邻居鄙视。
“护士长,我妈妈病了,我想请假一天。”
“那你就休息一天了。”护士长爽快地应了,也没问杨丽她妈妈是什么病。虽然手术室这阵子手术少,但是每天早上交班前,护士长还是很忙的。
杨丽谢过顾家女儿,回家发现芬姐已经哭得不像样子了。
“妈!妈!你到底怎么了?”杨丽开始心慌了。“我请假了,这就陪你去门诊看病。”
芬姐拽过枕巾擦眼泪,女儿的去而复返让她心里舒服了很多。可误会女儿带来的情绪波动,加大了她从心底涌上来的悲哀。
杨丽去客厅拿了卷卫生纸过来,撕了一段递给母亲说:“妈,你别哭了。咱们病了就去看病呗。省院那么多主任呢。”
芬姐接过女儿递过来的卷纸,又哭了好一会儿才止住心底蔓延上来的悲凄。她清理过鼻腔的卡他性分泌物,咳了几下,找回当妈妈的态度才说话。
“你怎么还不去上班?你不是今天要上开颅手术吗?好容易才轮到你做器械护士的,你赶紧上班去。”
“妈,我请假了。你都病了,我还管什么器械护士啊。”杨丽一腿跪在床上,手里掐着一卷卫生纸,撕了一次又一次卫生纸,不停地递给母亲擤鼻涕。
女儿的关心,让芬姐吃不住了,她极力想瞒女儿,却还是开口说道:“小丽,你说我会不会死啊?”
杨丽的眼泪就出来了。“妈,你不能死。我爸都不要我和我哥了。你不能死。”
“唉!”芬姐叹息一声,眼泪又要出来了。
杨丽哭了一会儿,又接着问她妈妈:“卫生间的那些血到底是怎么回事儿?”
芬姐见躲不过,就期期艾艾地说:“天快亮时,我觉得上不来气,憋得我要想吐。然后去厕所,吐是吐了,但后来嘴里都是腥味,我开灯见是吐血……”
说着话,芬姐她的眼泪又出来。她怕死,她不想死,自己才四十三岁,儿子没娶媳妇,闺女还没说人家呢……
“妈,你起来洗脸,咱倆去医院。”
芬姐不动,被杨丽催得狠了,就说:“你傻啊。那住院要扣全勤奖。还得自己再掏钱治病的。”
“妈,你都病了,怎么还舍不得花钱?本院职工,住院只需要出20%的费用。还可以分期从工资里扣的,你怕什么啊。”
“唉!小丽,你说我怎么不怕?你哥没娶媳妇,你还没说人家,妈手里这点钱是有数的,经不起糟劲。”芬姐脸色晦暗,嘟嘟囔囔道:“我这都吐血了,肯定不是小病。你说要是癌症什么的,做不做手术,都免不了一死,最后人财两空,你俩怎么办?再说我这些年得罪那么多人,不得……”
“妈,那些事儿你就别想了。我和我哥去求陈院长、去求梁主任,他们一定会好好给你治的。”
*
杨丽好说歹说是把芬姐从床上劝了起来。为了做检查,杨丽只让她妈妈洗脸漱口,连口水都没给她妈妈喝,就带着人往医院走。
娘俩走到东门,杨丽借了那儿的电话,打去普外科找梁主任。被告知梁主任和谢主任都去手术室看陈院长做手术了。她又打电话去消化内科找钱主任。
护士长听完电话内容,小声地说了一句:“等会儿再打来,交班呢。”然后就果断地扣下电话。
杨丽就对母亲说:“妈,消化内科交班呢,咱俩现在过去到办公室等着了。”
芬姐胆怯了。她不敢去病房。杨丽又拽不动她,娘俩就在东门口那儿僵住了。
隔了一会儿,杨丽估摸早交班该结束了,就又打电话去消化内科,这回找到了钱主任。
“钱叔,我是杨丽。我妈今天早晨吐血了。”
钱主任得了护士长告知患者吐血找自己,交班后他就在电话机边上等着呢。但他一时没反应过来杨丽是谁,可这不妨碍他对内线电话做出正确的反应。“你妈妈现在怎么样了?人在哪儿呢?”
“我陪我妈在东门口这儿站着呢。我妈不敢去你们科。她不让我给我爸打电话,也不让我找我哥。说我哥忙,说他们科里都是开颅术后的病人,我妈”
钱主任这才对上杨丽是谁,吐血的是谁。他立即吩咐杨丽:“你带你妈妈去消化内科门诊等我,我这就过去。”
钱主任赶去门诊,仔细问病史也没问出来什么。吐血多少、除了鲜血还有什么?芬姐一概回答不出来。
钱主任气得拍自己的脑袋。他只好先给芬姐安排急诊胃镜检查。他叮嘱杨丽:“你现在带你妈妈去胃镜室,我这就给他们打电话。做完胃镜你记得给我打电话。”
杨丽等上一个病人检查完了,才把芬姐送上检查台。她战战兢兢地陪着。做完检查,鲁大夫把芬姐撵出胃镜室,让她在外面等着,自己打电话向钱主任报告结果:“胃溃疡,我怀疑有癌变。嗯,可能性很大。是,我给取了病理。单看溃疡创面波及的小血管也应该手术。暂时没见到活动性出血。钱主任,你看怎么安排了。”
钱主任没办法,虽然自己跟杨卫国是泛泛之交,但杨丽也是自己看着长大的孩子,找到自己了,自己就得把事儿办好。
“你把电话给杨丽,我跟她说。”钱主任拿着话筒,等了几秒钟,话筒里传来杨丽的哽咽:“钱叔,我妈妈是不是得要做手术啊?”
“杨丽啊,你先别哭,刚才你鲁叔跟我说的话你都听到了,这事儿你现在得告诉你哥的。他才在普外跟着梁主任轮转了半年,他去找梁主任比谁都方便。该怎么治疗,你哥哥都知道的。”
“嗯嗯,谢谢钱叔。”
*
胡主任把陈文强拉到自己的办公室休息。俩人中午喝了不少的扎啤,跑了两趟洗手间后,就安安稳稳地在办公室里聊天了。
俩人从各科现有的技术力量,聊到最近集资买的最新型号的ct、b超,还有为各科增扩监护室床位而增加的心电监护等配套设施。
“今年秋冬,咱们省院遇上危重患者扎堆,就不会像以前那样捉襟见肘了。”陈文强踌躇满志,意气奋发,那决定大干一场的气势令胡主任心折。
胡主任拽他过来,还有事情要商量的。
“老陈,我最近留心介入放射学这块,这个你怎么看?”
“我没留心你说的这专业。”
“我看国外有些报到,他们在x光、超声、ct或者mri的引导下,经皮穿刺或者由身体原有孔管,将导管或者器械插到病变部位,不论是活检取病理,还是诊断性造影,抑或是治疗,都有独到之处。”
“你具体点儿。”
“比如说血管栓塞,既往咱们确诊了是手术取栓或者是溶栓。但是溶栓那事儿吧,尿激酶那玩意我琢磨了不少次,那要能起作用,算了,现在不说这个。只说与你外科相关的取栓。很多手术不是损伤太大导致开刀不划算,就是难做,不,是根本没法做。”
“你到底要说什么啊?你这老小子跟我兜弯儿?”陈文强笑斥了一句。
“我是说冠脉堵塞的时候,如果我们能从外周血管下一个导丝,注射造影剂,在影像机器的引导下到堵塞之处,直接把栓子勾取出来,是不是损伤会非常小?”
陈文强点点头,催促他道:“你接着说。”
“对血栓,尤其是心梗这一块,非常有用。我想要是跟腹腔镜结合起来,对一些危险度偏高的动静脉瘘的治疗,是不是也能有好处。当然这只是我的想法。能不能实现,还得借助器械。”
胡主任到卷柜里翻找一番,把一个档案袋掏出来,将里面的资料递给陈文强:“你看这些是我这几年有意收的资料。”
陈文强挨个仔细地看完,放下东西对胡主任说:“这可能是未来医学的一种治疗方向。就像腹腔镜、胸腔镜等,手术刀口越来越小,损伤也就越来越小。但是,你这里的资料显示要受线啊。你不是忘了阜外的那个骨科主任,长期在x光下正骨,最后自己手骨坏死、截肢的事儿了吧?”
胡主任叹息一声道:“老陈,你也说了是长期受线,假如能够控制受线量,假如这种治疗手段在临床大夫中普及,而不是只靠一、两个人去做,是不是就没了你说的这种危险?”
“你是想像腹腔镜那样,派一个出去学,然后回来在你们科和心血管内科推广?”
“是啊。也不是单在我们科和心内科推广,消化道出血要是能栓塞血管,也不用开堂剖腹的大干。”
“老胡,你这里涉及到一个病例数积累。没有一定的病例数累计,不可能人人都能上得了手的。不过,这既然是一个方向,咱们就不好错过了。要不我看这么地吧,你把这个调查再做得细致一点儿,如果有必要,你就去北京那几家医院走走,切实看一下他们进展的程度。然后提交一份调研报告给我,我也好拿到院务会上去。”
“行啊。等正高答辩完了,我就去京城走一趟。”
“那也行。你自己看着安排好时间。不过我可提醒你,等十月份天凉了以后,患者上来了,你就未必能走得开了啊。”
胡主任想了想说:“我怎么也得把你那书落实了。拿到样书我再走吧,不然耽误了正事儿,明年咱们医院申报正高的人得更多了。这个调研若是我说的这样,你觉得我这边影像派谁去比较合适?”
“派谁?自然要自愿报名,然后考试选拔啊。受线这事儿,咱们得让人了解最可能的危害。还有得考解剖,尤其是血管这部分。解剖不过关,送出去也未必能真学到得到东西,净白耽误工夫了。”
陈文强说的这些,胡主任都点头认同。用他的话说,从陈文强当了院长助理,俩人就没有过这样深入交流的机会。
最后落实到在哪里操作的问题。无菌手术室,这个是必须的。但十七楼没有可改动的余地了。
“老陈,急诊楼上的那个手术间,那个可以啊。”
“可改造一个手术室,又得花不少的钱。”陈文强想到要用防护铅板改装出来一间手术室,想到要花的这笔大钱,他眉心都要皱出来川字纹了。
“是啊,里面得放一台x光机,最好是1000ma的。这样造影效果才好。”胡主任笑嘻嘻地提要求。
殊不知单是改造手术间这一项,陈文强现在就拿不出这笔钱的。
*
敲门声响起,是ct室的护士来找。
“胡主任,哎呀,陈院长也在啊。”
“什么事儿?”胡主任问。
“胡主任,今天下午ct室就一个人值班,只开了一台机器。还有预约好的一个病人在排队呢。陈院长,你们科的杨宇带他妈妈来做腹部ct。”
“他妈妈怎么了?”陈文强皱眉问,实因为严小芬给他的印象太不好了。
“今早吐血了,急诊胃镜怀疑胃溃疡恶变。”
“那我去看看。”胡主任站起来。
陈文强也跟着站起来说:“一起去吧。”
……
胡主任很认真很仔细给芬姐做了腹部ct检查,陈文强自始自终陪着。俩人都不想说自己是什么心理。若论严小芬本人在医院这些年的所作所为,根本就不值得他俩这么对待。但是他俩作为看透人情世故的不惑之年的男人,却又忍不住对严小芬有同情之心。
全腹ct做完以后,并没有发现在其它脏器有转移征象。
陈文强就安慰杨宇兄妹俩说:“或许只是胃溃疡,先安排住院。”
杨宇带着一丝期盼问:“住内科?”
陈文强怜惜地看看他说:“去普外科吧。你也知道这样的溃疡,属于需要手术治疗的。”
“嗯。陈院长,谢谢你。胡主任,谢谢,谢谢。”杨宇红了眼圈,对陈文强和胡主任诚恳地致谢。
那胃溃疡的说法,唉……
他看看没主意的妹妹,知道自己这时候得把事情担起来,就对妹妹杨丽说:“你带妈去电梯那儿等着,我去门诊办住院手续。”
“嗯。”
“老胡,我去趟产科,老李的大儿媳妇要生产了。”
“是吗?那我回头让我老伴儿过去看看,我就不过去了。有李淑慧在呢。”
“嗯,随你。”
陈文强到了产科,见李家兄妹俩搀着小孙在走廊里溜达。问了问情况后,他去办公室找陈丽萍。
“小陈。”
“哎呦,陈院长来了。为李主任的大儿媳妇来的吧。”陈丽萍笑呵呵张罗让座。
“不坐了。小孙是你这组负责的?”
“是啊。她入院我就给她做了检查,上半夜或许能生吧。还早着呢。”
“晚上产科谁夜班?”
“小万夜班。刘立伟他媳妇。”
“等会儿交班你跟她说一声啊。”
“陈院长你放心,我肯定给你安排好好的。”
“那我先谢谢了,我今晚夜班,有事儿往11楼护士办公室打电话。”
“好嘞。有事儿肯定找你去。”陈丽萍是个很爽快的人,她笑着答应了,然后把陈文强送出办公室。
陈文强到产科走了这一圈,然后到走廊对小尹和孙管理员老两口说:“我跟陈丽萍说了,她晚上会跟接班的产科大夫交代。那个我今晚夜班,有事儿她们也会喊我。我先回科里了,小尹你在这儿陪着?”
“行,我在这儿陪着了。你忙你科里的事情。”
孙管理员赶紧说:“尹主任,不用你在这陪着了。你回家休息吧。”
“我回去也不安心,还就在这儿等着了。那个老陈啊,小李刚回科里的。你们科有急事儿找她,你快回去吧。”
“好好,那我回11楼了。”
*
李敏被找回11楼,是因为科里的重患病情发生了变化。当陈文强赶到的时候,李敏带人在组织抢救。陈文强接手忙了快一个小时,最后还是遗憾地放弃了。家属难以接受这个打击,拽着陈文强的衣袖不肯撒手。
陈文强放缓和了声音,指着早已经是一条线的心电监护仪,摇头道:“没办法了。这早就是一条直线。”
“可是,可是他都送到你们医院做手术了啊。怎么还死了呢?”
“重度颅脑损伤,不是说开颅做了手术就没事儿了。且从来就没有进了医院就不死人的说法。你也看到我们尽力了。节哀顺变!”
随着陈文强的节哀顺变之语出口,家属的哭声陡然在病室里响起来。那哭声令所有人都感到难受。这患者是上周日车祸死亡的第二例开颅术后的者,也是这次事故送入院抢救的伤者中死亡的第三人。
陈文强招呼人回办公室,他对在办公室等结果的李敏说:“小李,你回去吧。你们几个都去吃饭了。”他把所有人都撵走了。
护士长小姜打电话让太平间过来接死者。撂下电话,她问道:“陈院长,杨宇他妈妈的事儿你知道不?”
“知道。我在ct室看胡主任给他妈妈做的ct。”
“唉!她这人啊……平时看着挺招人恨的。可就癌症了,又让人为她家那俩孩子觉得难受。陈院长,你说她那样能吵能闹的人,怎么会胃癌呢?”小姜看着实习护士填写死亡卡,就跟无处可去、坐在护士办公室打发时间的陈文强聊天。
“憋屈的。凡是得癌症的,不是内向性格的,就是遇到郁闷、憋屈而无法自拔的事儿了。离婚那件事儿对她的打击太大了。她这些年闹来闹去的,不就是不想离婚嘛!”陈文强一针见血。
小姜连连点头,说:“陈院长,是你说的这回事儿。但是她那么闹,换谁都厌烦。不想离婚最后也会离婚的。”
“命不好,赶上那个时代了。”陈文强感慨:“就跟所有在插队当地结婚的知青是一样的。早在知青大批返城的时候,他们的婚姻就已经名存实亡了。”
实习护士填写好死亡卡,抬头说道:“我们去食堂打饭,见过杨宇他妈妈,和他爸爸杨大夫一点儿都不配。那样的两个人怎么能不离婚?还有杨宇也没有他爸爸长得好。太生涩了。”
她那星星眼儿,让小姜懵了一下。小姜抬手就点上她的脑门,用很瞧不起她眼光的语气说:“你个小丫头,你懂什么。你要是喜欢那样岁数的老男人,被骗死都没有可怜你。你还是老实儿地去找年龄差不多的小伙子。
还有我告诉你可不能看脸选男人。你看眼科杨主任费了那么大劲儿嫁给普外的王大夫,闹得差点儿跟她家里断绝关系,最后不也是离婚了?不能看脸。你得找咱们院长这样的。”
陈文强摸摸自己的脸,不满意地问小姜:“我长得难看了?”
小姜笑嘻嘻地戳刀:“杨大夫父子俩、王大夫就是比你好看啊。”
“哼!长得好有什么用!人品不行。”陈文强很不屑。“别把他们跟我比。”
护士小吴进来送盘钥匙,她见陈文强不满,立即开始拍马屁。“就是。姜姐,你不能把那样的人跟咱们陈院长比。要嫁人就得选我们陈院长这样的,几十年都把尹主任捧在手心里。这样的男人才值得嫁。”她最后那一句话挠到陈文强的心痒痒处,陈文强立即就眉开眼笑起来。
小吴接着问:“陈院长,杨宇他妈妈的手术好做不?”
陈文强摇头,说:“这一年没怎么见着她,今天吓了我一跳,简直像座肉山。这在食堂工作吃饭不花钱还是怎么地的,怎么就撑成了那么个模样了?唉!什么样的胃也受不了那样的超负荷工作啊。”
*
这时候普外科的梁主任和谢逊也没走。杨宇赶在下班之前把他妈妈送进普外病房住院。他这才离开普外科两周的时间,于情于理都还属于人走茶未凉时期。
所以普外科的护士再不待见芬姐,护士长看在杨宇的份上,还是很客气地问:“杨宇,你准备让你妈归谁管啊?”
“主任在不?”
“在。”护士长伸手拿电话。她拨去主任办公室。“主任,杨宇他妈住院了,想住你的床,你过来啊。 ”
杨宇拿着那ct、胃镜、b超等检查单子说:“我去主任办公室看看。”
杨宇走到主任办公室门口,正好梁主任带着谢逊出来。梁主任见着杨宇就问:“你妈妈怎么了?”
杨宇把手里的检查单递上,用慌乱的语气、忐忑不安地说了事情经过。
梁主任点点头,把手里看过的那些单子给谢逊看。他安慰杨宇说:“即便是胃癌,那也是早期,呕血是因为溃疡侵蚀了小血管。既然胃镜看着没有活动性出血,咱们就等病理回来再手术。”
“主任,咱们过去看看病人?让杨宇也放心。回头我催催老柴和博士,赶紧把病理报告给咱们。”谢逊经过梁主任的身传言教,那种仰着下颌说话的习惯已经改得不怎么明显了。他这一句催病理科的暖心话,让杨宇又红了眼睛。
“走,过去看看。”梁主任打头,谢逊掐着检查报告进了护士办公室。俩人瞬间都被芬姐庞大块头儿的身躯惊着了。
梁主任还能很好地掩饰自己的情绪,他问护士长:“安排好了?”
“嗯。放你那床了,杨宇,你送你妈妈去病房,3病室3床。”
杨宇勉强笑着谢过,招呼妹妹一起,把母亲拉走了。
等他们母子三人走得不见了,谢逊终于缓过神来了,他皱着眉头说:“主任,这胖成了这样,这手术可不太好做啊。单术后腹部脂肪液化,就可能导致刀口不愈合。”
梁主任也愁这点呢。但他把谢逊手里的东西抓过来,塞给护士长装病历夹,却对谢逊说:“杨宇他妈放我那儿,你去管。”
“主任——”谢逊不想管芬姐。
“让你管你就管。到时候咱倆一起去做这手术。听我的。”
谢逊无法,只好从护士那里接过病历,翻看心电图等刚才没看到的检查单。
*
李敏换了衣服离开科室,见小翟和路凯文站在电梯间在等自己。
“有事儿吗?”
路凯文先开口说:“李老师,明天我想请假。”
小翟红着脸带着羞涩的笑意,说:“李主任,我想带他去趟我家。我爸妈想见见他。”
“想明天去?”
“嗯。主要是你月底要去上学了,我怕他以后周日不好请假。”
“那就下午三、四点钟去吧。” 李敏把自己去上学,陈文强会重新排班的话咽回去。路凯文跟着自己目前的值班安排,等于是一周七天没有休息了。算了,明天让他早走几个小时了。“小翟,你家在市内,去吃顿晚饭了。周日值班走一天,就不怎么好了。”
“谢谢老师。”李敏能给假,路凯文很感动。
“谢谢李主任。”
“不客气。”
电梯到了,路凯文示意李敏和小翟先进去。过了下班的点了,从东门往食堂去的路上,基本没什么人了。
“李主任,你知道吗,杨宇他妈妈胃癌住普外了。”
“我不知道啊。今早去手术室,回来再就没见着他。做了胃镜?”
“嗯,做了急诊胃镜。”
“这样啊。那个路凯文,你晚上有空把杨宇那几张床也看看了,要是他去护理他妈妈,咱倆得把他的患者管起来。”
“是。”
仨人很快走到分岔路口,李敏朝俩人点点头往集资楼那边去了,小翟和路凯文往食堂那边走。
*
李敏远远见到自家单元口停了一辆军用吉普车,忍不住一颗心就开始狂跳起来。她加快脚步往家里走,经过罗主任家的窗外,她丝毫没留意到站在厨房洗碗的杨大夫夫妻看到自己了。
“小李这是才知道她对象回来啊。”
“应该是的。”杨大夫顺嘴答了一句。他今天显得有些心不在焉,原因是刚才吃晚饭的时候,王大夫打电话给他,说芬姐住院了——胃癌。
“老杨,你想什么呢?”罗主任见他心神不守,就用胳膊肘撞了他一下,提醒他道:“你手里的那个碗洗了三遍了。”
“我没想什么。”杨大夫下意识地回答。他把手里洗干净的碗递给罗主任后,在罗主任那令他无法回避的眼神里,只能着实回答了。
“刚才大王的那电话是告诉我,小宇他妈妈怀疑是胃癌,傍晚住院了。”
罗主任吃惊,她跟着就提议道:“咱倆过去看看?”
杨大夫赶紧晃脑袋,他很坚决地说:“不不不,不能去。她住院了,要说一些不中听的话,你还能把她从床上拽下来啊。”
“但就是不闻不问的,全让俩孩子张罗,未免太难为孩子了。你说是不是?”
“唔——”杨大夫想想,想到自己见过的那些孩子没长成,家里顶梁柱病倒的情况,自己一点儿也不管,就扔给俩孩子真的不行。于是他说道:“要不我们俩去趟梁主任家吧。梁主任带了小宇半年,小宇肯定要把他妈妈托付给梁主任做手术。”
“好啊。”罗主任立即答应了。“老杨,咱倆还得去找陈院长。11楼才立科,这时候请假小宇护理他妈妈,怎么对工作也是有影响的。”
“好啊。陈院长今晚的夜班。去了梁主任家,就再去科里一趟。不过,我想最后小宇管床的那些工作,应该是落到李敏和她带的学生身上。”
“那我明天去找李敏说说。”罗主任主动揽下找李敏之事,杨大夫悄悄舒了一口气。从李敏和谢逊那次救台后,自己见了李敏就更气短三分了。
夫妻俩收拾好厨房,跟看电视的老两口招呼一声,一前一后出了家门。
*
李敏脚步轻快地上楼。她按捺住内心的激动,站在二层半的位置、扶着栏杆看着自家大开的门——穆杰站在门口,含笑看着她。嗯,黑人牙膏打广告了。
“敏敏,上来啊。”
“穆杰,你什么时候回来的?”李敏笑着一步一停慢慢往上走。
穆杰伸手拉住李敏,说:“才到家没多一会儿。”
“没吃晚饭吧?”
“没呢。有什么好吃的没?”穆杰笑着问。
“我还等你给我做好吃的呢。”李敏娇嗲地回了穆杰一句,换了鞋子进屋。她抓起电话打去严虹家。“小芳,你把晚饭端过来。你穆叔回来了,我在这边吃。你过来看看再煮点饺子还是下面条。”
小芳在电话里笑:“敏姨,穆叔下午打电话说了他晚上回家吃饭,晚饭我都做好了,都留在锅里的。”
李敏放下电话说:“小芳说你打了电话要回来吃饭。”
“是啊。”穆杰喜滋滋地说:“我本来想打到你科里的。可想想你们科这周患者多,你肯定很忙的。”
“嗯,今天是很忙的。”李敏应了一声去洗手洗脸,然后回房间换了棉布的布拉吉,再回到厅里,穆杰已经把晚饭摆出来。
“今天那个手术好做吗?是那个脑袋里有活虫的那个吗?”穆杰很感兴趣地问。
“是啊。挺好做的。定位准确……你确定要听?”李敏怕影响了穆杰的食欲。
“没事儿。我在前线那么多年,前一秒冲锋,后一秒可能就坐在尸体堆里吃压缩饼干。我还给你带了些压缩饼干来。”
“好啊。那压缩饼干特别抗饿。”李敏夹起穆杰剔过鱼刺的刀鱼,惬意地嗦着糖醋鱼的味道,等到嗦没了滋味,才细嚼慢咽进肚。
“今天的陈院长定位准确,一下子就把那条寄生虫找到了。就是往外拉的时候,我特别紧张,生怕把虫子拉断了。我老师还提醒我,说那虫子跟壁虎一样,其实他该说跟蚯蚓一样。每一个片段都可能发育成一个新虫子。”
“会吗?”
“会!裂头蚴的头节断裂遗留在脑组织里,会继续生长造成复发的。怕了?”
“没有没有。”穆杰笑着摇头,隔了一会儿他问李敏:“我要做什么检查吗?”
“要。吃完饭再说。”
吃完晚饭,李敏把自己准备好的资料拿给穆杰看。
“你看这里,人感染的主要原因是吃了未煮熟的青蛙和蛇,因为裂头蚴的生命力很顽强,它在零下10度到零上56度都能存活。像那种用青蛙肌肉贴敷牙疼的方法,是最可能直接将裂头蚴的幼虫引到体内的感染方式。”
“而像你这种生吃蛇肉,经过消化道进入人体的潜伏期最长,可长至数年。假如你感染了话。还有你看这里,”李敏指着划线部分给穆杰看。
“还有饮用生水也是很危险的。若是水里含有原尾蚴的剑水蚤,也是感染途径。剑水蚤是其第一中间宿主,蛙、蛇等是其第二中间宿主;人可作为其第二中间宿主、转续宿主或终宿主。在终宿主的小肠内,成虫完成发育,就寄生在终宿主肠道内,虫卵随宿主粪便排出体外。开始下一个循环。”
“你在南疆有没有喝生水?”
穆杰咧嘴苦笑了一下,说:“肯定有了。基本都是生水,但是经过了明矾过滤。说是能杀死水中的寄生虫和病菌。但还是有人初到南疆就因为喝生水拉肚子,导致出身未捷身先……但我们都有定期吃打虫药的。就那个灭绦灵和吡喹酮。”
“绦虫寄生在小肠,影响轻微,用灭绦灵就可以。但吡喹酮只能控制,临时控制,但并不能杀死裂头蚴。手术治疗是主要手段。对不能手术摘除的虫体,向寄生虫形成的硬结里注射40%乙醇普鲁卡因,以杀死裂头蚴。但是死去的虫体作为异体蛋白,还会引起人体的过敏反应,还要口服激素减轻、缓解症状。”
“那我怎么办?”
“你要做个便常规检查,看看有没有虫卵。唔——明天也做个脑ct检查吧。” 李敏翻倒最后一页给穆杰看。“这些是我那里问到的所有治疗方法。包括今天手术的那个患者在医大的治疗方案。”
穆杰拿着李敏的那叠资料仔细翻看。李敏打电话去ct室,问明天是谁值班。问了以后,她遗憾地放下电话。在找龚海还是找胡主任之间,她犹豫了一会儿,然后果断地要了胡主任家的电话。
她把情况跟胡主任讲了以后,胡主任立即说:“那好,我明天9点到ct室,你要有空儿你就送他过去,没空儿你让他自己来找我了。”
“好。谢谢胡主任。”
安排好明天的检查,李敏跟着穆杰一起收拾饭桌子。
“穆杰,你开车回来,开了多久啊?”
“差不多4个小时吧。主要我不熟悉路。等熟悉了就不用这么久了。”
“熟悉了你也慢点开啊。”
“好啊。”
“开车好学吗?”
“好学。等我把饭碗洗了,我下去教你。”
“我们现在下去,我叫小芳回来洗。”
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捉虫
“好。我一会儿就过去。”
芬姐是凌晨的时候在家吐血的。她怕吓着女儿,就没有喊醒和自己睡在一张大床的女儿。捱到天亮了, 她不起来,杨丽也不以为有异常。小姑娘起来出去跑步, 然后去食堂买了母女俩早饭。
她吃了早饭, 看看时间还有点儿,就收拾家里卫生,结果就看到蹲厕的边缘溅上的血点,还有洗手盆边缘也有数个淡色的血点。她在手术室工作了这么久, 她太知道那些浓淡不一的血点, 意味的是什么情况才有的了。
“妈, 妈。”杨丽去喊母亲。“妈,洗手间上的血是不是你弄的?你哪里破了?”
芬姐背对着女儿,抹了一把眼泪,瓮声翁气没有好态度地回了一句:“我哪里也没破。”
杨丽对上这样的母亲, 只能祭出自己的法宝。
“妈, 你要不告诉我, 我就喊我哥回来。”
芬姐一骨碌就翻身坐起来, 气咻咻地指着女儿说:“你哥才去科里住了几天,你喊他回来不是耽误他吗?你忘了你哥说的李敏怎么在科里住的啦?那个才分去的大学生,人家都天天住科里的。”
“那你告诉我那些血点儿是怎么回事儿?”
“我月事来了。”芬姐又蹦噔一下子躺了回去。床板被她砸出挺大的声音来。杨丽都替她感到疼。偏芬姐还说:“你该上班了就赶紧走。我还要再睡一会儿呢。”
“妈, 你不跟我说真话。你是上个月26号来的, 你忘记啦?今天是8号。”杨丽着急, 自己妈说假话都不能说像一点儿的。
芬姐叹息一声,闺女就是细心,这事儿都记得。她往夹被里缩了缩,换了自以为温柔的语气对女儿说:“丽啊,你让我躺会儿就好了,我没事儿的。我还得看着你哥哥娶媳妇,看着你嫁个好人家呢。”
杨丽被这样说话的妈妈激得眼眶发红,她咬唇想了想,转身出去了。屋子里的芬姐,眼看着女儿走出去的背影,一颗心简直如同在被大粒海盐揉搓。
这一辈子,嫁给杨卫国那个陈世美,半道被闪了;儿子——儿子要奔工作;女儿——女儿就这么扔下自己不管了……她的眼泪如同开闸泄洪时候的水流奔涌出来。
杨丽敲开对面顾主任的家门,顾光复和妻子已经上班走了,只有放暑假在家的闺女,刚刚起来在刷牙呢。
“哦,是小丽姐,有事儿吗?我爸我妈都上班去了。你不上班吗?”
“我妈病了,我要借下你家电话,跟科里请个假。”
小姑娘指着茶几上的电话说:“嗯,你打吧。”
从杨大夫搬走以后,芬姐越来越少出现不管不顾的吵嚷行为。没了她对邻居的骚扰,她们母子三人也逐渐不再被邻居鄙视。
“护士长,我妈妈病了,我想请假一天。”
“那你就休息一天了。”护士长爽快地应了,也没问杨丽她妈妈是什么病。虽然手术室这阵子手术少,但是每天早上交班前,护士长还是很忙的。
杨丽谢过顾家女儿,回家发现芬姐已经哭得不像样子了。
“妈!妈!你到底怎么了?”杨丽开始心慌了。“我请假了,这就陪你去门诊看病。”
芬姐拽过枕巾擦眼泪,女儿的去而复返让她心里舒服了很多。可误会女儿带来的情绪波动,加大了她从心底涌上来的悲哀。
杨丽去客厅拿了卷卫生纸过来,撕了一段递给母亲说:“妈,你别哭了。咱们病了就去看病呗。省院那么多主任呢。”
芬姐接过女儿递过来的卷纸,又哭了好一会儿才止住心底蔓延上来的悲凄。她清理过鼻腔的卡他性分泌物,咳了几下,找回当妈妈的态度才说话。
“你怎么还不去上班?你不是今天要上开颅手术吗?好容易才轮到你做器械护士的,你赶紧上班去。”
“妈,我请假了。你都病了,我还管什么器械护士啊。”杨丽一腿跪在床上,手里掐着一卷卫生纸,撕了一次又一次卫生纸,不停地递给母亲擤鼻涕。
女儿的关心,让芬姐吃不住了,她极力想瞒女儿,却还是开口说道:“小丽,你说我会不会死啊?”
杨丽的眼泪就出来了。“妈,你不能死。我爸都不要我和我哥了。你不能死。”
“唉!”芬姐叹息一声,眼泪又要出来了。
杨丽哭了一会儿,又接着问她妈妈:“卫生间的那些血到底是怎么回事儿?”
芬姐见躲不过,就期期艾艾地说:“天快亮时,我觉得上不来气,憋得我要想吐。然后去厕所,吐是吐了,但后来嘴里都是腥味,我开灯见是吐血……”
说着话,芬姐她的眼泪又出来。她怕死,她不想死,自己才四十三岁,儿子没娶媳妇,闺女还没说人家呢……
“妈,你起来洗脸,咱倆去医院。”
芬姐不动,被杨丽催得狠了,就说:“你傻啊。那住院要扣全勤奖。还得自己再掏钱治病的。”
“妈,你都病了,怎么还舍不得花钱?本院职工,住院只需要出20%的费用。还可以分期从工资里扣的,你怕什么啊。”
“唉!小丽,你说我怎么不怕?你哥没娶媳妇,你还没说人家,妈手里这点钱是有数的,经不起糟劲。”芬姐脸色晦暗,嘟嘟囔囔道:“我这都吐血了,肯定不是小病。你说要是癌症什么的,做不做手术,都免不了一死,最后人财两空,你俩怎么办?再说我这些年得罪那么多人,不得……”
“妈,那些事儿你就别想了。我和我哥去求陈院长、去求梁主任,他们一定会好好给你治的。”
*
杨丽好说歹说是把芬姐从床上劝了起来。为了做检查,杨丽只让她妈妈洗脸漱口,连口水都没给她妈妈喝,就带着人往医院走。
娘俩走到东门,杨丽借了那儿的电话,打去普外科找梁主任。被告知梁主任和谢主任都去手术室看陈院长做手术了。她又打电话去消化内科找钱主任。
护士长听完电话内容,小声地说了一句:“等会儿再打来,交班呢。”然后就果断地扣下电话。
杨丽就对母亲说:“妈,消化内科交班呢,咱俩现在过去到办公室等着了。”
芬姐胆怯了。她不敢去病房。杨丽又拽不动她,娘俩就在东门口那儿僵住了。
隔了一会儿,杨丽估摸早交班该结束了,就又打电话去消化内科,这回找到了钱主任。
“钱叔,我是杨丽。我妈今天早晨吐血了。”
钱主任得了护士长告知患者吐血找自己,交班后他就在电话机边上等着呢。但他一时没反应过来杨丽是谁,可这不妨碍他对内线电话做出正确的反应。“你妈妈现在怎么样了?人在哪儿呢?”
“我陪我妈在东门口这儿站着呢。我妈不敢去你们科。她不让我给我爸打电话,也不让我找我哥。说我哥忙,说他们科里都是开颅术后的病人,我妈”
钱主任这才对上杨丽是谁,吐血的是谁。他立即吩咐杨丽:“你带你妈妈去消化内科门诊等我,我这就过去。”
钱主任赶去门诊,仔细问病史也没问出来什么。吐血多少、除了鲜血还有什么?芬姐一概回答不出来。
钱主任气得拍自己的脑袋。他只好先给芬姐安排急诊胃镜检查。他叮嘱杨丽:“你现在带你妈妈去胃镜室,我这就给他们打电话。做完胃镜你记得给我打电话。”
杨丽等上一个病人检查完了,才把芬姐送上检查台。她战战兢兢地陪着。做完检查,鲁大夫把芬姐撵出胃镜室,让她在外面等着,自己打电话向钱主任报告结果:“胃溃疡,我怀疑有癌变。嗯,可能性很大。是,我给取了病理。单看溃疡创面波及的小血管也应该手术。暂时没见到活动性出血。钱主任,你看怎么安排了。”
钱主任没办法,虽然自己跟杨卫国是泛泛之交,但杨丽也是自己看着长大的孩子,找到自己了,自己就得把事儿办好。
“你把电话给杨丽,我跟她说。”钱主任拿着话筒,等了几秒钟,话筒里传来杨丽的哽咽:“钱叔,我妈妈是不是得要做手术啊?”
“杨丽啊,你先别哭,刚才你鲁叔跟我说的话你都听到了,这事儿你现在得告诉你哥的。他才在普外跟着梁主任轮转了半年,他去找梁主任比谁都方便。该怎么治疗,你哥哥都知道的。”
“嗯嗯,谢谢钱叔。”
*
胡主任把陈文强拉到自己的办公室休息。俩人中午喝了不少的扎啤,跑了两趟洗手间后,就安安稳稳地在办公室里聊天了。
俩人从各科现有的技术力量,聊到最近集资买的最新型号的ct、b超,还有为各科增扩监护室床位而增加的心电监护等配套设施。
“今年秋冬,咱们省院遇上危重患者扎堆,就不会像以前那样捉襟见肘了。”陈文强踌躇满志,意气奋发,那决定大干一场的气势令胡主任心折。
胡主任拽他过来,还有事情要商量的。
“老陈,我最近留心介入放射学这块,这个你怎么看?”
“我没留心你说的这专业。”
“我看国外有些报到,他们在x光、超声、ct或者mri的引导下,经皮穿刺或者由身体原有孔管,将导管或者器械插到病变部位,不论是活检取病理,还是诊断性造影,抑或是治疗,都有独到之处。”
“你具体点儿。”
“比如说血管栓塞,既往咱们确诊了是手术取栓或者是溶栓。但是溶栓那事儿吧,尿激酶那玩意我琢磨了不少次,那要能起作用,算了,现在不说这个。只说与你外科相关的取栓。很多手术不是损伤太大导致开刀不划算,就是难做,不,是根本没法做。”
“你到底要说什么啊?你这老小子跟我兜弯儿?”陈文强笑斥了一句。
“我是说冠脉堵塞的时候,如果我们能从外周血管下一个导丝,注射造影剂,在影像机器的引导下到堵塞之处,直接把栓子勾取出来,是不是损伤会非常小?”
陈文强点点头,催促他道:“你接着说。”
“对血栓,尤其是心梗这一块,非常有用。我想要是跟腹腔镜结合起来,对一些危险度偏高的动静脉瘘的治疗,是不是也能有好处。当然这只是我的想法。能不能实现,还得借助器械。”
胡主任到卷柜里翻找一番,把一个档案袋掏出来,将里面的资料递给陈文强:“你看这些是我这几年有意收的资料。”
陈文强挨个仔细地看完,放下东西对胡主任说:“这可能是未来医学的一种治疗方向。就像腹腔镜、胸腔镜等,手术刀口越来越小,损伤也就越来越小。但是,你这里的资料显示要受线啊。你不是忘了阜外的那个骨科主任,长期在x光下正骨,最后自己手骨坏死、截肢的事儿了吧?”
胡主任叹息一声道:“老陈,你也说了是长期受线,假如能够控制受线量,假如这种治疗手段在临床大夫中普及,而不是只靠一、两个人去做,是不是就没了你说的这种危险?”
“你是想像腹腔镜那样,派一个出去学,然后回来在你们科和心血管内科推广?”
“是啊。也不是单在我们科和心内科推广,消化道出血要是能栓塞血管,也不用开堂剖腹的大干。”
“老胡,你这里涉及到一个病例数积累。没有一定的病例数累计,不可能人人都能上得了手的。不过,这既然是一个方向,咱们就不好错过了。要不我看这么地吧,你把这个调查再做得细致一点儿,如果有必要,你就去北京那几家医院走走,切实看一下他们进展的程度。然后提交一份调研报告给我,我也好拿到院务会上去。”
“行啊。等正高答辩完了,我就去京城走一趟。”
“那也行。你自己看着安排好时间。不过我可提醒你,等十月份天凉了以后,患者上来了,你就未必能走得开了啊。”
胡主任想了想说:“我怎么也得把你那书落实了。拿到样书我再走吧,不然耽误了正事儿,明年咱们医院申报正高的人得更多了。这个调研若是我说的这样,你觉得我这边影像派谁去比较合适?”
“派谁?自然要自愿报名,然后考试选拔啊。受线这事儿,咱们得让人了解最可能的危害。还有得考解剖,尤其是血管这部分。解剖不过关,送出去也未必能真学到得到东西,净白耽误工夫了。”
陈文强说的这些,胡主任都点头认同。用他的话说,从陈文强当了院长助理,俩人就没有过这样深入交流的机会。
最后落实到在哪里操作的问题。无菌手术室,这个是必须的。但十七楼没有可改动的余地了。
“老陈,急诊楼上的那个手术间,那个可以啊。”
“可改造一个手术室,又得花不少的钱。”陈文强想到要用防护铅板改装出来一间手术室,想到要花的这笔大钱,他眉心都要皱出来川字纹了。
“是啊,里面得放一台x光机,最好是1000ma的。这样造影效果才好。”胡主任笑嘻嘻地提要求。
殊不知单是改造手术间这一项,陈文强现在就拿不出这笔钱的。
*
敲门声响起,是ct室的护士来找。
“胡主任,哎呀,陈院长也在啊。”
“什么事儿?”胡主任问。
“胡主任,今天下午ct室就一个人值班,只开了一台机器。还有预约好的一个病人在排队呢。陈院长,你们科的杨宇带他妈妈来做腹部ct。”
“他妈妈怎么了?”陈文强皱眉问,实因为严小芬给他的印象太不好了。
“今早吐血了,急诊胃镜怀疑胃溃疡恶变。”
“那我去看看。”胡主任站起来。
陈文强也跟着站起来说:“一起去吧。”
……
胡主任很认真很仔细给芬姐做了腹部ct检查,陈文强自始自终陪着。俩人都不想说自己是什么心理。若论严小芬本人在医院这些年的所作所为,根本就不值得他俩这么对待。但是他俩作为看透人情世故的不惑之年的男人,却又忍不住对严小芬有同情之心。
全腹ct做完以后,并没有发现在其它脏器有转移征象。
陈文强就安慰杨宇兄妹俩说:“或许只是胃溃疡,先安排住院。”
杨宇带着一丝期盼问:“住内科?”
陈文强怜惜地看看他说:“去普外科吧。你也知道这样的溃疡,属于需要手术治疗的。”
“嗯。陈院长,谢谢你。胡主任,谢谢,谢谢。”杨宇红了眼圈,对陈文强和胡主任诚恳地致谢。
那胃溃疡的说法,唉……
他看看没主意的妹妹,知道自己这时候得把事情担起来,就对妹妹杨丽说:“你带妈去电梯那儿等着,我去门诊办住院手续。”
“嗯。”
“老胡,我去趟产科,老李的大儿媳妇要生产了。”
“是吗?那我回头让我老伴儿过去看看,我就不过去了。有李淑慧在呢。”
“嗯,随你。”
陈文强到了产科,见李家兄妹俩搀着小孙在走廊里溜达。问了问情况后,他去办公室找陈丽萍。
“小陈。”
“哎呦,陈院长来了。为李主任的大儿媳妇来的吧。”陈丽萍笑呵呵张罗让座。
“不坐了。小孙是你这组负责的?”
“是啊。她入院我就给她做了检查,上半夜或许能生吧。还早着呢。”
“晚上产科谁夜班?”
“小万夜班。刘立伟他媳妇。”
“等会儿交班你跟她说一声啊。”
“陈院长你放心,我肯定给你安排好好的。”
“那我先谢谢了,我今晚夜班,有事儿往11楼护士办公室打电话。”
“好嘞。有事儿肯定找你去。”陈丽萍是个很爽快的人,她笑着答应了,然后把陈文强送出办公室。
陈文强到产科走了这一圈,然后到走廊对小尹和孙管理员老两口说:“我跟陈丽萍说了,她晚上会跟接班的产科大夫交代。那个我今晚夜班,有事儿她们也会喊我。我先回科里了,小尹你在这儿陪着?”
“行,我在这儿陪着了。你忙你科里的事情。”
孙管理员赶紧说:“尹主任,不用你在这陪着了。你回家休息吧。”
“我回去也不安心,还就在这儿等着了。那个老陈啊,小李刚回科里的。你们科有急事儿找她,你快回去吧。”
“好好,那我回11楼了。”
*
李敏被找回11楼,是因为科里的重患病情发生了变化。当陈文强赶到的时候,李敏带人在组织抢救。陈文强接手忙了快一个小时,最后还是遗憾地放弃了。家属难以接受这个打击,拽着陈文强的衣袖不肯撒手。
陈文强放缓和了声音,指着早已经是一条线的心电监护仪,摇头道:“没办法了。这早就是一条直线。”
“可是,可是他都送到你们医院做手术了啊。怎么还死了呢?”
“重度颅脑损伤,不是说开颅做了手术就没事儿了。且从来就没有进了医院就不死人的说法。你也看到我们尽力了。节哀顺变!”
随着陈文强的节哀顺变之语出口,家属的哭声陡然在病室里响起来。那哭声令所有人都感到难受。这患者是上周日车祸死亡的第二例开颅术后的者,也是这次事故送入院抢救的伤者中死亡的第三人。
陈文强招呼人回办公室,他对在办公室等结果的李敏说:“小李,你回去吧。你们几个都去吃饭了。”他把所有人都撵走了。
护士长小姜打电话让太平间过来接死者。撂下电话,她问道:“陈院长,杨宇他妈妈的事儿你知道不?”
“知道。我在ct室看胡主任给他妈妈做的ct。”
“唉!她这人啊……平时看着挺招人恨的。可就癌症了,又让人为她家那俩孩子觉得难受。陈院长,你说她那样能吵能闹的人,怎么会胃癌呢?”小姜看着实习护士填写死亡卡,就跟无处可去、坐在护士办公室打发时间的陈文强聊天。
“憋屈的。凡是得癌症的,不是内向性格的,就是遇到郁闷、憋屈而无法自拔的事儿了。离婚那件事儿对她的打击太大了。她这些年闹来闹去的,不就是不想离婚嘛!”陈文强一针见血。
小姜连连点头,说:“陈院长,是你说的这回事儿。但是她那么闹,换谁都厌烦。不想离婚最后也会离婚的。”
“命不好,赶上那个时代了。”陈文强感慨:“就跟所有在插队当地结婚的知青是一样的。早在知青大批返城的时候,他们的婚姻就已经名存实亡了。”
实习护士填写好死亡卡,抬头说道:“我们去食堂打饭,见过杨宇他妈妈,和他爸爸杨大夫一点儿都不配。那样的两个人怎么能不离婚?还有杨宇也没有他爸爸长得好。太生涩了。”
她那星星眼儿,让小姜懵了一下。小姜抬手就点上她的脑门,用很瞧不起她眼光的语气说:“你个小丫头,你懂什么。你要是喜欢那样岁数的老男人,被骗死都没有可怜你。你还是老实儿地去找年龄差不多的小伙子。
还有我告诉你可不能看脸选男人。你看眼科杨主任费了那么大劲儿嫁给普外的王大夫,闹得差点儿跟她家里断绝关系,最后不也是离婚了?不能看脸。你得找咱们院长这样的。”
陈文强摸摸自己的脸,不满意地问小姜:“我长得难看了?”
小姜笑嘻嘻地戳刀:“杨大夫父子俩、王大夫就是比你好看啊。”
“哼!长得好有什么用!人品不行。”陈文强很不屑。“别把他们跟我比。”
护士小吴进来送盘钥匙,她见陈文强不满,立即开始拍马屁。“就是。姜姐,你不能把那样的人跟咱们陈院长比。要嫁人就得选我们陈院长这样的,几十年都把尹主任捧在手心里。这样的男人才值得嫁。”她最后那一句话挠到陈文强的心痒痒处,陈文强立即就眉开眼笑起来。
小吴接着问:“陈院长,杨宇他妈妈的手术好做不?”
陈文强摇头,说:“这一年没怎么见着她,今天吓了我一跳,简直像座肉山。这在食堂工作吃饭不花钱还是怎么地的,怎么就撑成了那么个模样了?唉!什么样的胃也受不了那样的超负荷工作啊。”
*
这时候普外科的梁主任和谢逊也没走。杨宇赶在下班之前把他妈妈送进普外病房住院。他这才离开普外科两周的时间,于情于理都还属于人走茶未凉时期。
所以普外科的护士再不待见芬姐,护士长看在杨宇的份上,还是很客气地问:“杨宇,你准备让你妈归谁管啊?”
“主任在不?”
“在。”护士长伸手拿电话。她拨去主任办公室。“主任,杨宇他妈住院了,想住你的床,你过来啊。 ”
杨宇拿着那ct、胃镜、b超等检查单子说:“我去主任办公室看看。”
杨宇走到主任办公室门口,正好梁主任带着谢逊出来。梁主任见着杨宇就问:“你妈妈怎么了?”
杨宇把手里的检查单递上,用慌乱的语气、忐忑不安地说了事情经过。
梁主任点点头,把手里看过的那些单子给谢逊看。他安慰杨宇说:“即便是胃癌,那也是早期,呕血是因为溃疡侵蚀了小血管。既然胃镜看着没有活动性出血,咱们就等病理回来再手术。”
“主任,咱们过去看看病人?让杨宇也放心。回头我催催老柴和博士,赶紧把病理报告给咱们。”谢逊经过梁主任的身传言教,那种仰着下颌说话的习惯已经改得不怎么明显了。他这一句催病理科的暖心话,让杨宇又红了眼睛。
“走,过去看看。”梁主任打头,谢逊掐着检查报告进了护士办公室。俩人瞬间都被芬姐庞大块头儿的身躯惊着了。
梁主任还能很好地掩饰自己的情绪,他问护士长:“安排好了?”
“嗯。放你那床了,杨宇,你送你妈妈去病房,3病室3床。”
杨宇勉强笑着谢过,招呼妹妹一起,把母亲拉走了。
等他们母子三人走得不见了,谢逊终于缓过神来了,他皱着眉头说:“主任,这胖成了这样,这手术可不太好做啊。单术后腹部脂肪液化,就可能导致刀口不愈合。”
梁主任也愁这点呢。但他把谢逊手里的东西抓过来,塞给护士长装病历夹,却对谢逊说:“杨宇他妈放我那儿,你去管。”
“主任——”谢逊不想管芬姐。
“让你管你就管。到时候咱倆一起去做这手术。听我的。”
谢逊无法,只好从护士那里接过病历,翻看心电图等刚才没看到的检查单。
*
李敏换了衣服离开科室,见小翟和路凯文站在电梯间在等自己。
“有事儿吗?”
路凯文先开口说:“李老师,明天我想请假。”
小翟红着脸带着羞涩的笑意,说:“李主任,我想带他去趟我家。我爸妈想见见他。”
“想明天去?”
“嗯。主要是你月底要去上学了,我怕他以后周日不好请假。”
“那就下午三、四点钟去吧。” 李敏把自己去上学,陈文强会重新排班的话咽回去。路凯文跟着自己目前的值班安排,等于是一周七天没有休息了。算了,明天让他早走几个小时了。“小翟,你家在市内,去吃顿晚饭了。周日值班走一天,就不怎么好了。”
“谢谢老师。”李敏能给假,路凯文很感动。
“谢谢李主任。”
“不客气。”
电梯到了,路凯文示意李敏和小翟先进去。过了下班的点了,从东门往食堂去的路上,基本没什么人了。
“李主任,你知道吗,杨宇他妈妈胃癌住普外了。”
“我不知道啊。今早去手术室,回来再就没见着他。做了胃镜?”
“嗯,做了急诊胃镜。”
“这样啊。那个路凯文,你晚上有空把杨宇那几张床也看看了,要是他去护理他妈妈,咱倆得把他的患者管起来。”
“是。”
仨人很快走到分岔路口,李敏朝俩人点点头往集资楼那边去了,小翟和路凯文往食堂那边走。
*
李敏远远见到自家单元口停了一辆军用吉普车,忍不住一颗心就开始狂跳起来。她加快脚步往家里走,经过罗主任家的窗外,她丝毫没留意到站在厨房洗碗的杨大夫夫妻看到自己了。
“小李这是才知道她对象回来啊。”
“应该是的。”杨大夫顺嘴答了一句。他今天显得有些心不在焉,原因是刚才吃晚饭的时候,王大夫打电话给他,说芬姐住院了——胃癌。
“老杨,你想什么呢?”罗主任见他心神不守,就用胳膊肘撞了他一下,提醒他道:“你手里的那个碗洗了三遍了。”
“我没想什么。”杨大夫下意识地回答。他把手里洗干净的碗递给罗主任后,在罗主任那令他无法回避的眼神里,只能着实回答了。
“刚才大王的那电话是告诉我,小宇他妈妈怀疑是胃癌,傍晚住院了。”
罗主任吃惊,她跟着就提议道:“咱倆过去看看?”
杨大夫赶紧晃脑袋,他很坚决地说:“不不不,不能去。她住院了,要说一些不中听的话,你还能把她从床上拽下来啊。”
“但就是不闻不问的,全让俩孩子张罗,未免太难为孩子了。你说是不是?”
“唔——”杨大夫想想,想到自己见过的那些孩子没长成,家里顶梁柱病倒的情况,自己一点儿也不管,就扔给俩孩子真的不行。于是他说道:“要不我们俩去趟梁主任家吧。梁主任带了小宇半年,小宇肯定要把他妈妈托付给梁主任做手术。”
“好啊。”罗主任立即答应了。“老杨,咱倆还得去找陈院长。11楼才立科,这时候请假小宇护理他妈妈,怎么对工作也是有影响的。”
“好啊。陈院长今晚的夜班。去了梁主任家,就再去科里一趟。不过,我想最后小宇管床的那些工作,应该是落到李敏和她带的学生身上。”
“那我明天去找李敏说说。”罗主任主动揽下找李敏之事,杨大夫悄悄舒了一口气。从李敏和谢逊那次救台后,自己见了李敏就更气短三分了。
夫妻俩收拾好厨房,跟看电视的老两口招呼一声,一前一后出了家门。
*
李敏脚步轻快地上楼。她按捺住内心的激动,站在二层半的位置、扶着栏杆看着自家大开的门——穆杰站在门口,含笑看着她。嗯,黑人牙膏打广告了。
“敏敏,上来啊。”
“穆杰,你什么时候回来的?”李敏笑着一步一停慢慢往上走。
穆杰伸手拉住李敏,说:“才到家没多一会儿。”
“没吃晚饭吧?”
“没呢。有什么好吃的没?”穆杰笑着问。
“我还等你给我做好吃的呢。”李敏娇嗲地回了穆杰一句,换了鞋子进屋。她抓起电话打去严虹家。“小芳,你把晚饭端过来。你穆叔回来了,我在这边吃。你过来看看再煮点饺子还是下面条。”
小芳在电话里笑:“敏姨,穆叔下午打电话说了他晚上回家吃饭,晚饭我都做好了,都留在锅里的。”
李敏放下电话说:“小芳说你打了电话要回来吃饭。”
“是啊。”穆杰喜滋滋地说:“我本来想打到你科里的。可想想你们科这周患者多,你肯定很忙的。”
“嗯,今天是很忙的。”李敏应了一声去洗手洗脸,然后回房间换了棉布的布拉吉,再回到厅里,穆杰已经把晚饭摆出来。
“今天那个手术好做吗?是那个脑袋里有活虫的那个吗?”穆杰很感兴趣地问。
“是啊。挺好做的。定位准确……你确定要听?”李敏怕影响了穆杰的食欲。
“没事儿。我在前线那么多年,前一秒冲锋,后一秒可能就坐在尸体堆里吃压缩饼干。我还给你带了些压缩饼干来。”
“好啊。那压缩饼干特别抗饿。”李敏夹起穆杰剔过鱼刺的刀鱼,惬意地嗦着糖醋鱼的味道,等到嗦没了滋味,才细嚼慢咽进肚。
“今天的陈院长定位准确,一下子就把那条寄生虫找到了。就是往外拉的时候,我特别紧张,生怕把虫子拉断了。我老师还提醒我,说那虫子跟壁虎一样,其实他该说跟蚯蚓一样。每一个片段都可能发育成一个新虫子。”
“会吗?”
“会!裂头蚴的头节断裂遗留在脑组织里,会继续生长造成复发的。怕了?”
“没有没有。”穆杰笑着摇头,隔了一会儿他问李敏:“我要做什么检查吗?”
“要。吃完饭再说。”
吃完晚饭,李敏把自己准备好的资料拿给穆杰看。
“你看这里,人感染的主要原因是吃了未煮熟的青蛙和蛇,因为裂头蚴的生命力很顽强,它在零下10度到零上56度都能存活。像那种用青蛙肌肉贴敷牙疼的方法,是最可能直接将裂头蚴的幼虫引到体内的感染方式。”
“而像你这种生吃蛇肉,经过消化道进入人体的潜伏期最长,可长至数年。假如你感染了话。还有你看这里,”李敏指着划线部分给穆杰看。
“还有饮用生水也是很危险的。若是水里含有原尾蚴的剑水蚤,也是感染途径。剑水蚤是其第一中间宿主,蛙、蛇等是其第二中间宿主;人可作为其第二中间宿主、转续宿主或终宿主。在终宿主的小肠内,成虫完成发育,就寄生在终宿主肠道内,虫卵随宿主粪便排出体外。开始下一个循环。”
“你在南疆有没有喝生水?”
穆杰咧嘴苦笑了一下,说:“肯定有了。基本都是生水,但是经过了明矾过滤。说是能杀死水中的寄生虫和病菌。但还是有人初到南疆就因为喝生水拉肚子,导致出身未捷身先……但我们都有定期吃打虫药的。就那个灭绦灵和吡喹酮。”
“绦虫寄生在小肠,影响轻微,用灭绦灵就可以。但吡喹酮只能控制,临时控制,但并不能杀死裂头蚴。手术治疗是主要手段。对不能手术摘除的虫体,向寄生虫形成的硬结里注射40%乙醇普鲁卡因,以杀死裂头蚴。但是死去的虫体作为异体蛋白,还会引起人体的过敏反应,还要口服激素减轻、缓解症状。”
“那我怎么办?”
“你要做个便常规检查,看看有没有虫卵。唔——明天也做个脑ct检查吧。” 李敏翻倒最后一页给穆杰看。“这些是我那里问到的所有治疗方法。包括今天手术的那个患者在医大的治疗方案。”
穆杰拿着李敏的那叠资料仔细翻看。李敏打电话去ct室,问明天是谁值班。问了以后,她遗憾地放下电话。在找龚海还是找胡主任之间,她犹豫了一会儿,然后果断地要了胡主任家的电话。
她把情况跟胡主任讲了以后,胡主任立即说:“那好,我明天9点到ct室,你要有空儿你就送他过去,没空儿你让他自己来找我了。”
“好。谢谢胡主任。”
安排好明天的检查,李敏跟着穆杰一起收拾饭桌子。
“穆杰,你开车回来,开了多久啊?”
“差不多4个小时吧。主要我不熟悉路。等熟悉了就不用这么久了。”
“熟悉了你也慢点开啊。”
“好啊。”
“开车好学吗?”
“好学。等我把饭碗洗了,我下去教你。”
“我们现在下去,我叫小芳回来洗。”
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