第六百一七节 医院
“尤其是卫生，这事儿我说起来就火大。你能想象吗，两百多职工，竟然有三十一个是管卫生的。还专门成立了一个环保科，据说科长以前是股级干部，后来没了股级的说法，这帮人还为了编制找上面吵了一架。”
“先说明啊！我没有看不起保洁卫生的想法。可你既然干卫生环保就好好干，偏偏还自抬身价，三十一个人都坐办公室，医院下水管道堵了也不掏，花钱去外面请人。卫生不好好打理，雇了二十多个人在医院里扫地。再就是各个科室的日常保洁，他们也不干，都是外包出去……每年光是花在这上面的钱，就是一个很大的数字。”
“偏偏这些人你还不能动，不能开除。因为他们都有编制，是真正意义上的铁饭碗。”
虎平涛明白李翰文的想法：“这都是历史遗留问题。很多单位都一样。”
李翰文认真地说：“我知道，我也能理解。毕竟时代在变，国家在变，可人也要跟着变啊！大锅饭早就砸烂了，为什么到了四十一分院这里任然存在？我百思不得其解，于是打电话给挖我过来的卫生厅领导，可他换届去了政法委那边，这里的事情就说不上话，接他位子的人没回我，我也不确定对方的想法。”
“我做了个改革方案交上去，石沉大海。三个多月了，一点儿消息也没有。”
“我发现我在医院里属于被架空的那种。院长和书记大权在握，我说什么都没用。他们的亲信仍然照旧该干什么就干什么。说出来你别当做笑话，医院里那么多人，一百多号坐办公室的行政人员，每天早上不到十点钟见不着人。按照规定，中午十二天开饭。他们倒好，十一点就跑去食堂等着。正常情况应该是一点钟上班，可各个办公室不到三点不开门，然后下午四点多就关门走人了。”
虎平涛对此早有所闻，摇头叹道：“好单位啊！的确是养老的好地方。”
李翰文瞪着眼睛发出低吼：“尼玛的，每天就上那么几个钟头的班，就能拿几千块钱的工资。再想想外面那些打工的，风里来雨里去，挣几个钱容易吗？”
“就说我吧！也是老老实实干活拿钱。虽然我收入高，却是凭真本事吃饭。不像他们，凭关系进来，然后就混吃等死。”
虎平涛已经基本上清楚李翰文的想法，可他不明白，这些事情与窦广杰酒驾换血样之间存在着什么联系？
思考片刻，他决定先把其它问题搞清，于是试探着问：“张维海和赵丽萍跟你是什么关系？”
李翰文想了一下，往上推了推眼镜，认真地说了两个字：“战友！”
虎平涛和邢乐大感意外。
李翰文解释：“我没骗你们。我之所以这样说，是有原因的。”
停顿了一下，他看了一眼邢乐，随即把视线转移到虎平涛身上：“你们是警察，按照规定，现在所有的在编警察都是公务员。换句话说，你们都是体制内的。所以你们应该很清楚，事业单位里……我先声明，我没有故意贬低警察的意思，但我从广场到这里，很多单位的情况我都清楚。说句不好听的，事业编可不像企业那么充满活力与竞争力。一个单位能有百分之五十的人老老实实干活儿就很不错了，其余的都在装模作样，偷奸耍滑。”
虎平涛没想到李翰文会把话题往这方面引，思维一下子没转换过来，感觉这话没法接，也不好评判，只能下意识地皱起眉头，耐心等待李翰文的后续。
“四十一分院也一样。”李翰文清了清嗓子，继续道：“我之前说了，我过来接手当副院长的时候，仔细看过全院职工的资料。整整三分之二的人都不在一线，不是搞后勤，就是做办公室搞行政。听起来不错，实际上就是偷懒。”
“你想想，这是医院啊！医院需要大量的医生和护士，才能把整个工作架子撑起来，才能维持正常运转。这就跟开店做生意是一个道理。平时我们逛街买东西，都是看着哪家店里的货品种类多，又是新的，才会觉得有意思，进店仔细挑选。病人看病也一样，你医院口碑好，人家觉得治疗水平高才会来。”
邢乐咳嗽了一下，打断道：“你刚才说过，四十一分院的治疗水平很低。”
李翰文解释：“医院属于特殊企业，哪怕没有高水平的医生，但只要领导层老老实实专注于业务本身，医生数量多，门诊科室多，接待与诊断流程方面就会变得迅速。你想啊，你去医院看病，谁愿意排长队啊？大家都喜欢去了就有医生给看病，然后开方子抓药治疗。”
“病人也分三六九等……别误会，我指的是病例。比如癌症属于高端病，伤筋动骨的外科手术属于中端，感冒发烧属于低端。就比例来看，肯定是低端病人的数量最多。所以只要门诊医生认真负责，尽量减少病人等候的时间，减免各种不必要的流程，就能提高医院接诊率，病人觉得满意，医院这边也能增加收入。从这一点来看，哪怕就算很难，甚至无法解决高端病症，但基本上也能保证医院的收益，至少可以长期维持。”
“可四十一分院的领导根本不这么想。这是一个烂摊子……可能也有往届的领导真正想干一番事业，彻底扭转局面，可来自下面的反对声音实在太多了。尤其是那些长期懒散惯了的人，他们根本不愿意改变现状，只想着躺平，等退休。”
“这种情况就连我都觉得头疼，更别说是那些素餐尸位的所谓领导。我过来就任副院长的时候，院长就找我单独谈过话。他很直接的摆明态度，让我不要插手医院管理，只要搞好我所在的那个科室技术就行。”
虎平涛觉得很诧异：“不会吧！这种话都敢当着你的面说？”
李翰文面色阴沉，缓缓点头：“院长和书记私底下早就商量好了。他们想把四十一分院整废。等到医院这边彻底没了收入，他们就有充分的理由跟上面提要求，要么搞破产清算，要么加大扶持力度。”
“扶持力度这个可以理解。不外乎是增加资金和人员方面的投入，扩大医院规模，到时候医院级别说不定还能往上提个一、两级，如果能达到正处级单位，他们的行政级别就能跟着往上升。”
“至于破产……这个就牵涉到一些不能公开的利益牵涉。”说到这里，李翰文压低了声音：“四十一分院就是个烂摊子，最值钱的就是医院目前所在那块地皮。以前有开发商跟市里提过，后来无疾而终。”
“六年前，也就是房地产最兴旺，房价最高的时候，有人提出：把四十一分院的位置挪一挪，让出现在的这块地皮，搞公开拍卖。”
邢乐不解地问：“不会吧！这怎么可能呢？房地产销售最重要的因素就是周边设施。老百姓买房除了要看房子本身的质量，还看附近有没有医院和学校。尤其是医院。”
李翰文笑着解释：“你说的没错。但你说的这个只是表面。是的，一个楼盘卖的好不好，周边设施很重要。但你忘了，无论医院还是学校，它们的位置都可以变动。换句话说，拆了可以重建，以前没有的也可以新建。”
“四十一分院的位置好，就在热点地带。如果拆了盖楼，政府可以拿走一大块卖地的收入，开发商能赚钱，医院方面也可以趁机提出要求：一是对地皮方面的补偿。既然你把我现在的房子拆了，那就必须在原基础上两倍，甚至三倍的补偿。”
“二来嘛……就算医院运营情况不佳，可毕竟也是个企业，所以政府和房企两边都得给予补贴。”
“还有就是第三，也就是最重要的一点！既然上级政府收地，可医院整体编制还在。这帮人虽说大多是搞行政的，其中就没几个正儿八经的医生，但不管怎么样，总是一个编制和工作职能完整的医院啊！东边不亮西边亮，城市周边有很多正在开发的新楼盘，房地产开发商做梦都想要在楼盘附近有医院和学校。拿着这条件找他们谈，只要上级政府划定地皮，房地产开发商肯定愿意接手，无偿帮着盖楼。到时候，一个新的市属四十一分院出现了，虽然本质上换汤不换药，但全新的医院大楼到手，各种设施也齐全，最重要的，面对来自上层卫生系统的质询，医院领导也有了推卸责任的理由。”
“医院搬迁，病人没有以前那么多，所以经营状况不佳也可以说得过去。上面肯定得给个适应期啊！半年，一年，两年……照这样继续下去，等到院领导换届，现在这批拍拍屁股走人，还会留下一个烂摊子，然后继续新一轮的扯皮。”
虎平涛听着忍不住打了个寒噤：“四十一分院的情况已经变得这么严重？你为什么不往上面反映？”
李翰文摇头笑道：“我肯定是反映过了。别说是我了，很多人在此之前都以各种方式给上面反映情况，结果都是石沉大海。”
邢乐对此觉得无法理解：“没人管吗？”
李翰文解释：“倒不是没人管，而是不好管。医疗卫生一直是复杂且令人头疼的问题。打个比方，滇省大学和华清大学，上级主管部门肯定会把大量资源投给华清。滇省大学虽然也是国内重点，但无论知名度还是重要性都比不上华清。”
“医院也是同样的道理。四十一分院的情况必须得到解决，可在上级领导看来，重要性肯定比不上省属一、二、三医院，也比不上市属重点医院。就像老师对待学生，成绩好的肯定是笑脸相对，还免费开小灶。成绩糟糕且平时表现不好的，老师也懒得管。反正你能跟得上就跟，跟不上以后毕业该去哪儿就去哪儿。社会是分等级和阶层的，高考已经是底层向上爬的最公平道路之一，你自己放弃了，谁也没话说，更不可能天上掉馅饼，你连重点线都上不了，就能进一流大学。”
“所以四十一分院常年以来的情况，能拖就拖，能等就等。就这么不死不活的样子。上级领导也不能说是完全没管，可谁都没法大量投入彻底解决问题。因为谁也不敢保证大笔资金砸进去就能产生效果。万一是个无底洞呢？到头来，谁来为此负责？”
“所以每次改制都要提到精兵简政，也有一大批事业单位随之消失。这些负担就像毒瘤，国家不可能继续花钱养着一大批懒鬼和废人，必须割掉，而且晚痛不如早痛。”
“哪怕是再没有前途的单位，仍然也有一批迫切想要改变现状，自身能力也很强的人。”
“先说赵丽萍吧！她这个护士长可不是吹出来的。我来四十一分院以后，就对下面各科室的医生护士着重了解情况。就说个最简单的打针，所有护士都学过扎针，可要把针头直接戳进病人血管，这就需要技术，需要对人体肌肉和神经、血管结构与分布尤为熟悉，还需要极其丰富的临床经验。”
“在学校的时候，护士都要做扎针练习。这个有专门的模具，也有老师负责指导。但模具毕竟不是真人，教师指导也只能停留在理论方面。人有各式各样的，不可能全都长得跟模具一样。再说了，医用模具是按照标准人体机构生产，可你看看现在大街上那么多的胖子，无论手部还是足部的血管虽说都在一个位置，可覆盖着那么厚的脂肪层，要没点儿经验，一针戳下去，很难找准，根本不可能一针到位。”
“这还是成年人，血管粗，要遇到孩子，新生儿，血管比头发丝还细，那怎么办？”
“先说明啊！我没有看不起保洁卫生的想法。可你既然干卫生环保就好好干，偏偏还自抬身价，三十一个人都坐办公室，医院下水管道堵了也不掏，花钱去外面请人。卫生不好好打理，雇了二十多个人在医院里扫地。再就是各个科室的日常保洁，他们也不干，都是外包出去……每年光是花在这上面的钱，就是一个很大的数字。”
“偏偏这些人你还不能动，不能开除。因为他们都有编制，是真正意义上的铁饭碗。”
虎平涛明白李翰文的想法：“这都是历史遗留问题。很多单位都一样。”
李翰文认真地说：“我知道，我也能理解。毕竟时代在变，国家在变，可人也要跟着变啊！大锅饭早就砸烂了，为什么到了四十一分院这里任然存在？我百思不得其解，于是打电话给挖我过来的卫生厅领导，可他换届去了政法委那边，这里的事情就说不上话，接他位子的人没回我，我也不确定对方的想法。”
“我做了个改革方案交上去，石沉大海。三个多月了，一点儿消息也没有。”
“我发现我在医院里属于被架空的那种。院长和书记大权在握，我说什么都没用。他们的亲信仍然照旧该干什么就干什么。说出来你别当做笑话，医院里那么多人，一百多号坐办公室的行政人员，每天早上不到十点钟见不着人。按照规定，中午十二天开饭。他们倒好，十一点就跑去食堂等着。正常情况应该是一点钟上班，可各个办公室不到三点不开门，然后下午四点多就关门走人了。”
虎平涛对此早有所闻，摇头叹道：“好单位啊！的确是养老的好地方。”
李翰文瞪着眼睛发出低吼：“尼玛的，每天就上那么几个钟头的班，就能拿几千块钱的工资。再想想外面那些打工的，风里来雨里去，挣几个钱容易吗？”
“就说我吧！也是老老实实干活拿钱。虽然我收入高，却是凭真本事吃饭。不像他们，凭关系进来，然后就混吃等死。”
虎平涛已经基本上清楚李翰文的想法，可他不明白，这些事情与窦广杰酒驾换血样之间存在着什么联系？
思考片刻，他决定先把其它问题搞清，于是试探着问：“张维海和赵丽萍跟你是什么关系？”
李翰文想了一下，往上推了推眼镜，认真地说了两个字：“战友！”
虎平涛和邢乐大感意外。
李翰文解释：“我没骗你们。我之所以这样说，是有原因的。”
停顿了一下，他看了一眼邢乐，随即把视线转移到虎平涛身上：“你们是警察，按照规定，现在所有的在编警察都是公务员。换句话说，你们都是体制内的。所以你们应该很清楚，事业单位里……我先声明，我没有故意贬低警察的意思，但我从广场到这里，很多单位的情况我都清楚。说句不好听的，事业编可不像企业那么充满活力与竞争力。一个单位能有百分之五十的人老老实实干活儿就很不错了，其余的都在装模作样，偷奸耍滑。”
虎平涛没想到李翰文会把话题往这方面引，思维一下子没转换过来，感觉这话没法接，也不好评判，只能下意识地皱起眉头，耐心等待李翰文的后续。
“四十一分院也一样。”李翰文清了清嗓子，继续道：“我之前说了，我过来接手当副院长的时候，仔细看过全院职工的资料。整整三分之二的人都不在一线，不是搞后勤，就是做办公室搞行政。听起来不错，实际上就是偷懒。”
“你想想，这是医院啊！医院需要大量的医生和护士，才能把整个工作架子撑起来，才能维持正常运转。这就跟开店做生意是一个道理。平时我们逛街买东西，都是看着哪家店里的货品种类多，又是新的，才会觉得有意思，进店仔细挑选。病人看病也一样，你医院口碑好，人家觉得治疗水平高才会来。”
邢乐咳嗽了一下，打断道：“你刚才说过，四十一分院的治疗水平很低。”
李翰文解释：“医院属于特殊企业，哪怕没有高水平的医生，但只要领导层老老实实专注于业务本身，医生数量多，门诊科室多，接待与诊断流程方面就会变得迅速。你想啊，你去医院看病，谁愿意排长队啊？大家都喜欢去了就有医生给看病，然后开方子抓药治疗。”
“病人也分三六九等……别误会，我指的是病例。比如癌症属于高端病，伤筋动骨的外科手术属于中端，感冒发烧属于低端。就比例来看，肯定是低端病人的数量最多。所以只要门诊医生认真负责，尽量减少病人等候的时间，减免各种不必要的流程，就能提高医院接诊率，病人觉得满意，医院这边也能增加收入。从这一点来看，哪怕就算很难，甚至无法解决高端病症，但基本上也能保证医院的收益，至少可以长期维持。”
“可四十一分院的领导根本不这么想。这是一个烂摊子……可能也有往届的领导真正想干一番事业，彻底扭转局面，可来自下面的反对声音实在太多了。尤其是那些长期懒散惯了的人，他们根本不愿意改变现状，只想着躺平，等退休。”
“这种情况就连我都觉得头疼，更别说是那些素餐尸位的所谓领导。我过来就任副院长的时候，院长就找我单独谈过话。他很直接的摆明态度，让我不要插手医院管理，只要搞好我所在的那个科室技术就行。”
虎平涛觉得很诧异：“不会吧！这种话都敢当着你的面说？”
李翰文面色阴沉，缓缓点头：“院长和书记私底下早就商量好了。他们想把四十一分院整废。等到医院这边彻底没了收入，他们就有充分的理由跟上面提要求，要么搞破产清算，要么加大扶持力度。”
“扶持力度这个可以理解。不外乎是增加资金和人员方面的投入，扩大医院规模，到时候医院级别说不定还能往上提个一、两级，如果能达到正处级单位，他们的行政级别就能跟着往上升。”
“至于破产……这个就牵涉到一些不能公开的利益牵涉。”说到这里，李翰文压低了声音：“四十一分院就是个烂摊子，最值钱的就是医院目前所在那块地皮。以前有开发商跟市里提过，后来无疾而终。”
“六年前，也就是房地产最兴旺，房价最高的时候，有人提出：把四十一分院的位置挪一挪，让出现在的这块地皮，搞公开拍卖。”
邢乐不解地问：“不会吧！这怎么可能呢？房地产销售最重要的因素就是周边设施。老百姓买房除了要看房子本身的质量，还看附近有没有医院和学校。尤其是医院。”
李翰文笑着解释：“你说的没错。但你说的这个只是表面。是的，一个楼盘卖的好不好，周边设施很重要。但你忘了，无论医院还是学校，它们的位置都可以变动。换句话说，拆了可以重建，以前没有的也可以新建。”
“四十一分院的位置好，就在热点地带。如果拆了盖楼，政府可以拿走一大块卖地的收入，开发商能赚钱，医院方面也可以趁机提出要求：一是对地皮方面的补偿。既然你把我现在的房子拆了，那就必须在原基础上两倍，甚至三倍的补偿。”
“二来嘛……就算医院运营情况不佳，可毕竟也是个企业，所以政府和房企两边都得给予补贴。”
“还有就是第三，也就是最重要的一点！既然上级政府收地，可医院整体编制还在。这帮人虽说大多是搞行政的，其中就没几个正儿八经的医生，但不管怎么样，总是一个编制和工作职能完整的医院啊！东边不亮西边亮，城市周边有很多正在开发的新楼盘，房地产开发商做梦都想要在楼盘附近有医院和学校。拿着这条件找他们谈，只要上级政府划定地皮，房地产开发商肯定愿意接手，无偿帮着盖楼。到时候，一个新的市属四十一分院出现了，虽然本质上换汤不换药，但全新的医院大楼到手，各种设施也齐全，最重要的，面对来自上层卫生系统的质询，医院领导也有了推卸责任的理由。”
“医院搬迁，病人没有以前那么多，所以经营状况不佳也可以说得过去。上面肯定得给个适应期啊！半年，一年，两年……照这样继续下去，等到院领导换届，现在这批拍拍屁股走人，还会留下一个烂摊子，然后继续新一轮的扯皮。”
虎平涛听着忍不住打了个寒噤：“四十一分院的情况已经变得这么严重？你为什么不往上面反映？”
李翰文摇头笑道：“我肯定是反映过了。别说是我了，很多人在此之前都以各种方式给上面反映情况，结果都是石沉大海。”
邢乐对此觉得无法理解：“没人管吗？”
李翰文解释：“倒不是没人管，而是不好管。医疗卫生一直是复杂且令人头疼的问题。打个比方，滇省大学和华清大学，上级主管部门肯定会把大量资源投给华清。滇省大学虽然也是国内重点，但无论知名度还是重要性都比不上华清。”
“医院也是同样的道理。四十一分院的情况必须得到解决，可在上级领导看来，重要性肯定比不上省属一、二、三医院，也比不上市属重点医院。就像老师对待学生，成绩好的肯定是笑脸相对，还免费开小灶。成绩糟糕且平时表现不好的，老师也懒得管。反正你能跟得上就跟，跟不上以后毕业该去哪儿就去哪儿。社会是分等级和阶层的，高考已经是底层向上爬的最公平道路之一，你自己放弃了，谁也没话说，更不可能天上掉馅饼，你连重点线都上不了，就能进一流大学。”
“所以四十一分院常年以来的情况，能拖就拖，能等就等。就这么不死不活的样子。上级领导也不能说是完全没管，可谁都没法大量投入彻底解决问题。因为谁也不敢保证大笔资金砸进去就能产生效果。万一是个无底洞呢？到头来，谁来为此负责？”
“所以每次改制都要提到精兵简政，也有一大批事业单位随之消失。这些负担就像毒瘤，国家不可能继续花钱养着一大批懒鬼和废人，必须割掉，而且晚痛不如早痛。”
“哪怕是再没有前途的单位，仍然也有一批迫切想要改变现状，自身能力也很强的人。”
“先说赵丽萍吧！她这个护士长可不是吹出来的。我来四十一分院以后，就对下面各科室的医生护士着重了解情况。就说个最简单的打针，所有护士都学过扎针，可要把针头直接戳进病人血管，这就需要技术，需要对人体肌肉和神经、血管结构与分布尤为熟悉，还需要极其丰富的临床经验。”
“在学校的时候，护士都要做扎针练习。这个有专门的模具，也有老师负责指导。但模具毕竟不是真人，教师指导也只能停留在理论方面。人有各式各样的，不可能全都长得跟模具一样。再说了，医用模具是按照标准人体机构生产，可你看看现在大街上那么多的胖子，无论手部还是足部的血管虽说都在一个位置，可覆盖着那么厚的脂肪层，要没点儿经验，一针戳下去，很难找准，根本不可能一针到位。”
“这还是成年人，血管粗，要遇到孩子，新生儿，血管比头发丝还细，那怎么办？”